L’aménorrhée est l’absence de menstruations (tardivité d’une ou
plusieurs périodes). D'abord l'aménorrhée désigne
l’absence des regèles chez la femme non ménopausée. Elle est
normale dans des certaines conditions : durant la grossesse ou bien
avant la puberté.
Les femmes qui ont une aménorrhée, ont eu trois
cycles menstruels consécutifs, les filles à l’âge de 16 ans n’ont pas
commencé leurs menstruations.
Symptômes et causes de l’aménorrhée
La principale indication de l’aménorrhée, c’est que vous n’avez pas les
périodes menstruelles. Selon la cause de l’aménorrhée, vous pouvez rencontrer
d’autres symptômes ainsi que l’absence de périodes, tels que:
- Changements dans la vision.
- La perte de cheveux.
- Maux de tête.
- Ecoulement du mamelon.
- Les poils du visage excès.
Consultez votre médecin si vous avez eu au moins trois cycles menstruels
consécutifs, ou si vous n’avez jamais eu une période et vous avez 16 ans ou
plus. Certains cause de l’aménorrhée font partie du cours normal de la
vie d’une femme, tandis que d’autres peuvent être un effet secondaire d’un
médicament ou d’un signe d’un problème de santé.
Il faut dire que la grossesse est parmi les causes principales et
fréquentes d’aménorrhée. Les autres sont des problèmes avec les organes
reproducteurs ou des glandes qui aident à réguler les niveaux d’hormones. Le
traitement de la maladie sous-jacente résout souvent l’aménorrhée.
Aménorrhée naturelle, contraceptif, medicament
Durant sa vie, une femme peut éprouver aménorrhée pour des raisons
naturelles, telles que: grossesse, allaitement maternel, ménopause.
Certaines femmes qui prennent des pilules de contrôle des naissances
peuvent ne pas avoir des périodes. Durant la période d’arrêt des contraceptifs
oraux, il peut prendre de trois mois minimum à six mois pour reprendre les
menstruations et l’ovulation
régulières.
Les contraceptifs qui sont injectés ou implantés peuvent aussi entraîner
une aménorrhée, ainsi que certains types de DIU. Certains médicaments peuvent
causer des menstruations :
- Les antipsychotiques.
- Chimiothérapie anticancéreuse.
- Antidépresseurs.
- Les médicaments pour la haute pression sanguine.
Mode de vie et déséquilibre hormonal
Stress. Le stress peut modifier
temporairement le fonctionnement de l’hypothalamus (une zone du cerveau) qui
contrôle les hormones de cycle menstruel. Les menstruations et l’ovulation
peuvent s’arrêter à la suite. La menstruations régulières diminue
habituellement après la reprise de leurs efforts.
Faible poids corporel. Interruptions
trop faible poids corporel de nombreuses fonctions hormonaux dans le corps.
Les femmes qui ont un trouble de l’alimentation tels que l’anorexie ou la
boulimie, s’arrêtent souvent d’avoir des périodes en raison de changements
hormonaux anormaux.
Surmenage. Les femmes qui participent à
des sports qui nécessitent une formation rigoureuse; comme le ballet, course
de longue distance ou de gymnastique, peuvent trouver leur cycle menstruel
interrompu. Plusieurs facteurs se combinent pour contribuer à la perte de
périodes chez les athlètes, y compris peu de graisse corporelle, le stress
élevé et la dépense énergétique.
Plusieurs types de problèmes médicaux peuvent provoquer et entraîner a un
déséquilibre hormonal, y compris:
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). SOP entraîne des niveaux relativement élevés et soutenus d’hormones plutôt que les niveaux fluctuants vu dans le cycle menstruel normal.
- Dysfonctionnement de la thyroïde. Une glande thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie) ou hypothyroïdie (hypothyroïdie) peut provoquer des irrégularités menstruelles, y compris l’aménorrhée.
- Tumeur de l’hypophyse. Une non cancéreuse (bénigne) tumeur cancéreuse dans sa glande pituitaire peut interférer avec la régulation hormonale de la menstruation.
- La ménopause prématurée. La ménopause apparaît généralement de manière inopinée entre les âges de 45 et 55. Chez certaines femmes, l’approvisionnement en œufs de l’ovaire diminue avant 40 ans, et les menstruations s’arrêtent.
Les problèmes structurels de l’aménorrhée
Avoir des problèmes au niveau des organes sexuels peuvent aussi entraîner une
aménorrhée. Exemples:
- La cicatrice utérine. Le syndrome d’Asherman, le tissu cicatriciel s’accumule au niveau de la paroi de l'utérus, il peut se produire après une dilatation et le curetage (D & C), la césarienne ou le traitement des fibromes utérins. La cicatrice utérine empêche l’accumulation normale et élimination de la muqueuse utérine.
- Manque des organes reproducteurs. Parfois, des problèmes surviennent pendant le développement du fœtus, conduisant à un enfant né sans une partie importante de système de reproduction, comme l’utérus, du col ou du vagin.
- Anomalie structurelle du vagin. Un blocage du vagin peut empêcher le saignement menstruel visible. Une membrane ou paroi peuvent être présents dans le vagin qui bloque l'écoulement du sang de l’utérus et du col utérin.
Facteurs de risque et complications de l’aménorrhée
Les facteurs qui peuvent augmenter le risque d’aménorrhée peuvent inclure:
- L’histoire de la famille. Si d’autres femmes de sa famille ont vécu aménorrhée, vous avez hérité d’une prédisposition pour le problème.
- Troubles de l’alimentation, telle que l’anorexie ou la boulimie.
- La formation sportive. Entraînement sportif rigoureux peut augmenter votre risque d’aménorrhée
Les complications de l’aménorrhée peuvent inclure:
-
Infertilité. Si vous n’avez pas ovulé et avoir des périodes, vous ne
pouvez pas tomber enceinte.
-
L’ostéoporose. Si l’aménorrhée est causée par de faibles niveaux
d’œstrogènes, peuvent également être à risque d’ostéoporose: une
fragilisation des os.
Diagnostic de l’aménorrhée est l’absence de menstruations
Lors de votre rendez-vous, votre médecin fera un examen gynécologique. Si vous n’avez jamais eu une période, le médecin peut examiner vos seins et les organes génitaux pour voir si vous rencontrez les changements normaux de la puberté.
L’aménorrhée peut comprendre un ensemble complexe de problèmes hormonaux. Trouver la cause sous-jacente peut prendre du temps et peut nécessiter plus d’un type de test. Une variété de tests sanguins peuvent être nécessaires, y compris :
-
Le test de grossesse. Ce sera probablement le premier test que votre
médecin suggère, à exclure ou confirmer une éventuelle grossesse.
-
Test de la fonction thyroïdienne. La mesure de la quantité de
thyréostimuline (TSH) dans le sang peut déterminer si votre thyroïde
fonctionne correctement.
-
Ovaire test de fonctionnement. Mesurer la quantité d’hormone
folliculo-stimulante (FSH) dans le sang peut être déterminée que si les
ovaires fonctionnent correctement.
-
Preuve de l’hormone mâle. Les poils du visage et une voix faible,
votre médecin peut vérifier le niveau d’hormones mâles dans le sang.
-
Essai hormone de provocation. Pour ce test, un médicament hormonal est
pris pendant sept à dix jours pour déclencher des saignements menstruels.
Les résultats de ce test peuvent indiquer à votre médecin si vos règles se
sont arrêtées en raison du manque d’estrogènes.
Le médecin peut recommander une hystéroscopie c'est un test dans lequel
une mince caméra allumée est passé à travers le vagin et le col pour but de
regarder à l’intérieur de l’utérus.
votre médecin peut recommander un ou plusieurs tests d’imagerie, y compris
:
-
L’échographie. Ce test indolore utilise des ondes sonores pour
produire des images d’organes ondes internes. Si vous n’avez jamais eu une
période, votre médecin peut suggérer une échographie pour voir si tous vos
organes reproducteurs sont présents.
-
La tomodensitométrie (CT). TC combiner plusieurs images
radiographiques pris dans des directions différentes afin de créer des vues
en coupe de structures.
-
L’imagerie par résonance magnétique (IRM). IRM utilise des ondes radio
avec un fort champ magnétique pour produire des images exceptionnellement
détaillées des tissus mous dans le domaine du corps.
Traitement de l’aménorrhée
La cause sous-jacente de l’aménorrhée définit un protocole de
traitement. Il existe des cas ou les pilules contraceptives peuvent reprendre
leurs cycles menstruels. Les médicaments interviennent pour traiter
L’aménorrhée causée par des troubles de la thyroïde ou de l’hypophyse. Si une
tumeur ou un blocage structurel est l’origine du problème, la chirurgie peut
être nécessaire.
Certains facteurs de mode de vie peuvent entraîner une aménorrhée, donc
viser l’équilibre dans le travail et le repos. Évaluer les zones de tension et
de conflit dans votre vie. Demander de l’aide de la famille, des amis ou à
votre médecin.
Finalement, soyez au courant des changements dans votre cycle menstruel
et consultez votre médecin si vous avez des questions. Gardez une trace de vos
périodes où ils se produisent. notez la date de début de la période, la durée
et les symptômes inconfortables que vous éprouvez.