Points noirs, points blancs, nodules, pustules...Les boutons d'acné, dus à l'hypersécrétion des glandes sébacées, sont fréquents chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes. Comment traiter l'acné en évitant les cicatrices.
Plus de 80 % des enfants, adolescents et jeunes adultes subissent l’acné. Cette maladie de la peau, dont les premiers symptômes peuvent apparaître vers l’âge de 9-10 ans et qui disparaît en général vers 18-20 ans, est due à un mauvais fonctionnement des glandes sébacées. Cette perturbation momentanée est provoquée par la poussée des hormones sexuelles (androgènes et œstrogènes) survenant à l’adolescence. Le sébum est alors produit en quantité plus importante que d’habitude : avec la kératine naturellement sécrétée par la peau, il forme des bouchons à l’orifice des pores.
Les symptômes de l'acné
L’hypersécrétion des glandes sébacées liée à l’acné se manifeste par plusieurs symptômes, localisés aux points de forte concentration de ces glandes : cuir chevelu, visage, cou, décolleté, épaule. Ces symptômes varient beaucoup d’un individu à l’autre : certains ont quelques points noirs et blancs sur le front, d’autres des pustules purulentes jusqu’aux reins.
- La séborrhée du visage : la peau et les cheveux deviennent gras, les pores se dilatent.
- Les comédons ouverts (points noirs) et fermés (microkystes ou points blancs) : il s’agit de bouchons de sébum et de kératine, qui cèdent à la pression en formant un petit « ver de peau » caractéristique. On parle d’acné rétentionnelle.
- Les papules et pustules : ceux-ci surviennent en cas d’inflammation (lésion rouge) puis d’infection (amas purulent) des comédons. Il s’agit alors d’une acné inflammatoire.
- Les nodules : au cours des acnés les plus sévères, certaines infections forment des kystes profonds et des abcès, risquant de laisser des cicatrices disgracieuses après guérison. La forme la plus sévère de l’acné nodulokysteuse est dite « acné conglobata ».
- Dans la plupart des cas, ces symptômes disparaissent spontanément à la fin de l’adolescence, lorsque la production hormonale est stabilisée. Mais il arrive parfois que l’acné persiste à l’âge adulte.
Les médicaments contre l'acné
Les crèmes de soins ne suffisent pas toujours. Pour les formes les plus sévères d’acné, un traitement antibiotique général peut s’avérer indispensable. Il est généralement prescrit sur une durée minimum de trois mois et parfois associé à du zinc (pour ses propriétés anti-inflammatoires). Certains médicaments à base d’isotrétinoïne (un dérivé de la vitamine A acide) ou de cyprotérone (anti-androgène) donnent de bons résultats dans les cas graves. Mais certains effets secondaires, notamment les malformations fœtales en cas de grossesse, exigent une surveillance très attentive de l’adolescent.
Enfin, des opérations de chirurgie esthétique (peeling et dermabrasion) permettent de traiter les effets secondaires des acnés à kystes et nodules profonds.
Les autres types d'acné
Acné rosacée
Touchant 0,5 à 1 % de la population, elle survient entre 30 et 50 ans, surtout chez les femmes. Localisée sur le visage, cette inflammation est en fait sans rapport avec l’acné juvénile. Il s’agit de peaux très fragiles supportant mal le froid, le soleil, les effets de l’alcool ou ceux du stress.
Acnés induites
Elles sont provoquées par des agents extérieurs, comme des cosmétiques de mauvaise qualité, des produits professionnels (huile de garage) ou certains médicaments (corticoïdes).
Acné fulminans
Acné hyperandrogène
Comment soigner l'acné juvénile : les médicaments et traitements efficaces
L'acné juvénile a besoin de soins et traitements efficaces pour limiter l'apparition des boutons et éviter les cicatrices. Eventuellement en utilisant des médicaments spécifiques avec les conseils d'un dermatologue.
Les soins et traitements contre l'acné
Tout dépend de la gravité de l’acné. Celle-ci n’est pas liée de manière prépondérante à l’hygiène de l’adolescent (comme le croient parfois ses parents), mais avant tout à sa nature : il ne peut rien y faire. L’intensité des dermatoses acnéiques ne semble pas non plus associée à tel ou tel type d’alimentation.
L’acné qui présente peu de symptômes (points noirs et blancs) ou qui ne dure pas trop longtemps (quelques mois à deux ou trois ans) peut être considérée comme légère. Elle doit néanmoins être traitée.
L’acné qui présente peu de symptômes (points noirs et blancs) ou qui ne dure pas trop longtemps (quelques mois à deux ou trois ans) peut être considérée comme légère. Elle doit néanmoins être traitée.
- Ne jamais laisser l’adolescent toucher ou manipuler ses lésions : les papules peuvent alors s’infecter plus facilement et les pustules laisser des cicatrices.
- Éviter le soleil et les produits cosmétiques ou autres crèmes de soins , facteurs souvent aggravants. Un écran solaire non comédogène est nécessaire l’été.
- Prendre garde à la santé psychologique de l’adolescent, qui est alors en pleine période de mutation et de socialisation. Certains ados souffrent beaucoup de leur aspect physique et cela peut avoir des conséquences sur leurs résultats scolaires et leur personnalité.
- Maintenir une bonne hygiène des zones à acné : au moins deux fois par jour, soin avec un gel gras.